Cómo ayuda Bayshore HealthCare a liberar camas de hospital

Stuart Cottrelle, presidente de Bayshore HeathCare Folleto

Los médicos, las enfermeras y prácticamente todos los demás involucrados en el sistema de atención médica de Canadá están haciendo sonar la alarma sobre los problemas de capacidad hospitalaria y los tiempos de espera en las salas de emergencias. Entre la financiación, la legislación y el envejecimiento de la población, la causa es multifactorial y las soluciones son polémicas y pocas sobre el terreno. Hace cuatro años, Bayshore HealthCare, un proveedor de servicios de salud comunitarios y domiciliarios con sede en Mississauga, lanzó un programa innovador que ya ayudó a aumentar la capacidad hospitalaria de Ontario e, inesperadamente, incluso desvió a los pacientes de los hogares de atención a largo plazo de la provincia, notoriamente sobrecargados.

El programa surgió en 2019, en la época en que la medicina de pasillo, la práctica de tratar a los pacientes del hospital en los pasillos cuando no hay habitaciones disponibles, estaba dando vueltas en los medios. Una parte de las camas de hospital que se llenan de forma rutinaria se designan como "nivel alternativo de atención" (ALC), que es cuando un paciente no está lo suficientemente enfermo como para necesitar atención aguda, pero no lo suficientemente bien como para irse a casa sin apoyo médico. Los pacientes en esta condición tienden a permanecer en camas ALC sin una ruta oportuna y médicamente eficaz para regresar a casa y liberar espacio para aquellos que lo necesitan con urgencia.

En respuesta a este problema, Bayshore presentó @home, un programa de transición de aproximadamente 16 semanas que brinda a los pacientes un plan de atención domiciliaria individualizado brindado por un equipo interdisciplinario de enfermeras, PSW, terapeutas y sus servicios de atención médica comunitarios locales. Está financiado por el gobierno sin costo de bolsillo para el paciente, y en los cuatro años desde su creación, admitió a más de 3000 pacientes y ahorró a los hospitales de Ontario 240 000 días cama ALC.

Una crítica recurrente de la atención médica canadiense es su modelo de prestación fragmentado. Los médicos y los registros médicos aislados significan que los pacientes pueden defenderse por sí mismos, someterse a rondas redundantes de pruebas y jugar al teléfono roto entre varios especialistas. Es difícil encontrar un verdadero enfoque basado en el equipo, y esa brecha es exactamente lo que el programa de Bayshore pretende abordar, al mismo tiempo que se enfoca en los problemas persistentes de capacidad hospitalaria. Se esperaba que el enfoque del equipo interdisciplinario ahorrara días de cama de ALC, pero también logró algo que nadie había planeado.

Más del 10 % de los pacientes de @home que, de lo contrario, terminarían en hogares de cuidados a largo plazo, que a su vez sufren problemas importantes de capacidad y personal, terminaron quedándose en sus propios hogares. "Es una consecuencia no deseada y eso es maravilloso para el sistema. Creemos que parte de la razón es la comunicación bidireccional entre las familias de los pacientes y sus equipos de atención", dice Karen Fisher, directora de asociaciones comunitarias. En lugar de un enfoque prescriptivo de arriba hacia abajo, estos equipos se comunican constantemente con los pacientes y sus familias, aumentando y disminuyendo la atención según sea necesario.

"Estamos orgullosos de asociarnos con los hospitales de Ontario en los programas @home para aliviar nuestro sobrecargado sector hospitalario y permitir que más pacientes reciban la atención personalizada y de alta calidad que merecen en la comodidad de sus hogares", dice el presidente de Bayshore, Stuart Cottrelle. . "Escuchamos a las familias, descubrimos qué faltaba en el sistema actual y diseñamos un camino de atención en torno a eso". Escuchar activamente a las comunidades a las que sirve y aprovechar su base de talentos en consecuencia es el ingrediente secreto de Bayshore, y una parte importante de la razón por la que ha estado en el programa de empresas mejor administradas de Canadá durante 16 años consecutivos.

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